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大宮いけだ眼科 問診票

大宮いけだ眼科を初めて受診される方は初診となります。“いいえ(初診)”を押して問診を進めてください。 以前になかまる眼科を受診していた方も初診となりますのでご注意ください。

※次に進むことで プライバシーポリシー に同意するものとします。問診データは「大宮いけだ眼科」に提供されます。