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武蔵小杉くれ耳鼻咽喉科 問診票

※必ずお読みください※


※WEB問診は受診する当日に入力をお願いいたします。
前日に入れていただいた場合は自動的に削除されますのでご注意ください。
またWEB問診を入れていただくだけでは順番の予約にはなりませんので、
必ずインターネット予約から順番待ちの番号もお取りくださいますようお願いいたします。
順番待ちの番号取得はこちらから


診察券を受付に提出済みでお手元にない方は
受付で番号の確認がとれていますので
【以前受診したことがあるが、番号はわからない】
を選択してください。


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