文字サイズ
Language

医療法人 アスクラス家庭医療の会 ファミリークリニック加古川

こちらはファミリークリニック加古川の問診票です。 以下の質問にご回答をお願いいたします。 問診票に回答していただいても診察予約にはなりませんのでご注意ください。 ただし、新型コロナ・インフルエンザ抗原検査をご希望の方、ご自宅で実施された抗原検査が陽性と判明している方、濃厚接触の可能性がある方については、Web問診の後、別途ご予約が必要になりますので、079-427-2200まで電話にて予約をお願い致します。

下部の「次へ」を押下頂きますと、本サービスを運営する株式会社 HERO innovation及び登録医療機関等に対して、既往歴、服薬歴等の要配慮個人情報を含む情報を提供することに同意したとみなします。株式会社 HERO innovationにおけるお客様情報の取扱いについては、メルプ(個人向け)プライバシーポリシー及び利用規約をご確認ください。登録医療機関等における個人情報の取扱いについては、当該登録医療機関等の定めるプライバシーポリシーその他の定めによります。