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北小金クリニック 問診票

Web問診の記入が難しい方は、来院後に受付で紙の問診票をご記入いただけます。

【注意事項】
※当院は予約制ではありません。Web問診をご記入頂いても予約とはなりませんのでご注意下さい。

※新型コロナウイルスの感染拡大防止のため、当院では発熱・かぜ症状がある方の初期対応は電話診察のみとなります。
発熱・かぜ症状がある方は院内に入ることはできません。あらかじめご理解の程をよろしくお願い致します。

※次に進むことで プライバシーポリシー に同意するものとします。問診データは「北小金クリニック」に提供されます。