文字サイズ
Language

さくらメディカルクリニック

自費診療を希望される方は、氏名や住所の入力は任意となります。記載可能な部分のみ記載をお願いいたします。(氏名は匿名でも大丈夫です)

下部の「次へ」を押下頂きますと、本サービスを運営する株式会社 HERO innovation及び登録医療機関等に対して、既往歴、服薬歴等の要配慮個人情報を含む情報を提供することに同意したとみなします。株式会社 HERO innovationにおけるお客様情報の取扱いについては、メルプ(個人向け)プライバシーポリシー及び利用規約をご確認ください。登録医療機関等における個人情報の取扱いについては、当該登録医療機関等の定めるプライバシーポリシーその他の定めによります。