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べっぷ内科クリニック 問診票

本日は、ご来院頂きありがとうございます。 当院では待ち時間短縮のために、web問診を実施しております。詳しくご記入頂けますと、診療の参考となります。お手数をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。 ※コロナウイルス感染防止のため、ご来院の際はマスクの着用をお願い致します。                                                  ※現在、コロナウイルス感染拡大防止のため、37.5℃以上の発熱がある患者様につきましては、(月)・(火)・(水)・(金)の14:00~15:30の間に診察をさせて頂いております。ご迷惑お掛け致しますが、ご理解とご協力の程、宜しくお願い致します。 ( ご不明点ございましたら、当院へご連絡ください。)

※次に進むことで プライバシーポリシー に同意するものとします。問診データは「べっぷ内科クリニック」に提供されます。