162cm 50kg O型
主訴: 妊娠・出産に関して

＜妊娠・出産＞: 子どもが出来ない
1人目希望 不妊期間: 1年0ヶ月
基礎体温: つけたことがない
説明会希望日: 今のところわからない
不妊治療歴: なし
夫既往歴: わからない

結婚歴: 既婚
結婚期間: 5年0ヶ月
子宮癌検診歴: なし
初潮: 11歳 閉経: まだ
●最終月経: 3月10日
●月経周期: 32日～38日 出血量: 多い
月経痛: 薬が必要な程度 月経痛以外の症状: 下痢
性交経験: あり
妊娠歴: なし

【アレルギー】
なし

【家族歴】
なし
癌の家族歴（乳癌・子宮癌・卵巣癌）: 不明

【社会生活歴】
飲酒: 毎日飲む 1回あたりの飲酒量: ビール1本
喫煙: 吸わない

【既往歴】
花粉症
手術歴: あり 詳細: 昨年卵巣嚢腫

【内服薬】
なし

お名前: 山田あゆむ
フリガナ: ヤマダアユム
郵便番号: 〒111-0000
住所: てす
携帯電話: 08011111111
身長・体重: BMI: 21.93, 154cm, 52kg
疾病: なし
疾病（パートナー様）: なし
希望する治療: アフターピル処方
既住歴: なし
服用薬: なし
アレルギー: なし
タバコ（ご本人様）: 吸わない
タバコ（パートナー様）: 吸わない
最近生理日: 2024-03-30 生理期間: 5日間
生理周期: 規則的 おおよその生理周期: 28日ごと
出血日数: 5日間
出血量: 多い
生理痛: がまんできない
初潮: 12歳
妊娠歴: 妊娠0回
分娩歴: 分娩0回・流産0回・中絶0回
結婚: 未婚
婚姻歴: 未婚
入籍予定日: 0月0日
妊活中: いいえ
妊活期間: 0年0ヶ月
夫婦生活: 約0回/月
障害: ない
他院検査: ない
タイミング: タイミング指導0回
人工授精: 人工授精0回
体外受精・顕微授精: 体外受精・顕微授精0回
風疹ワクチン（ご本人様）: ある （パートナー様）: ある
紹介状: なし
媒体: その他 その他の場合はお答えください。: q
コメント: とくになし

受診歴: なし
受診のきっかけ: ネットで検索した
受診の決め手: 近い
マイナ保険証による診療情報取得: 不明
紹介状: なし
転院元: 初めての産婦人科
特定健診・高齢者健診: 受診していない
受診歴: 初診
主訴: 月経の異常
医師への希望内容: お腹が出てる気がする
性交歴: はい
初診時BMI: 20.03, 身長: 158cm, 体重: 50kg

【月経】
初潮: 9歳
閉経: まだ
最終月経: カレンダーから入力
最終月経: 2025-02-14
月経異常の関連症状: 月経不順 , 月経周期: 不順 , 出血量: 最初の2〜3日のみ多い・出血時にドロッとした固まりが多く出る
月経痛: 薬が必要な程度 , 月経痛以外の症状: なし

【妊娠歴】
妊娠出産歴: G0P0

【結婚歴】
結婚歴: 未婚（結婚予定なし）
離婚歴: いいえ

【子宮がん検診】
子宮癌検診歴: なし

【既往歴】
既往歴: なし
手術歴: なし

【内服薬】
内服薬: なし

【アレルギー】
アレルギー: なし

【家族歴】
癌の家族歴（乳癌・子宮癌・卵巣癌）: なし
家族歴: なし

妊婦または透析患者の有無：: 無

【主訴】
受診理由: 発熱等の症状あり
発熱（+）・倦怠感（+）・咽頭痛（+）

【現病歴】
他院通院: なし 直近体温: 37.5℃ MAXの体温（top）は: 38.0℃ 昨日の昼から 要望：: 検査してほしい

【アレルギー】
お薬や食べ物でアレルギーはありますか？: なし

【社会生活歴】
飲酒: 週に1回
Flasher: 該当者 , 飲酒量: 缶ビール350㏄2本
喫煙: なし

【身長・体重】
BMI: 24.22, 身長: 170cm, 体重: 70kg

【妊娠、授乳歴】
妊娠無し

【その他】
家族が新型コロナと診断
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