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浜之上耳鼻咽喉科

・当院を初めて受診される方と、5ヶ月以上ぶりに受診される方のための問診票です。現在通院中の方は記載する必要はありません。
・初診の方で診察券番号がわからない場合は「00000（ゼロを５つ）」を入力してください。
・この問診票の送信だけでは受付予約とはなりません。別途、デジスマによるオンライン予約が必須となります。
・詳細は当院ホームページの受診時情報に記載があります。
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