文字サイズ
Language

みよしあかちゃんこどもクリニック

問診票は、必ず診療受付を済ませた後にご記載ください。診療受付を済ませた方が複数いらっしゃる場合には、それぞれ記載をお願いします。

下部の「次へ」を押下頂きますと、本サービスを運営する株式会社 HERO innovation及び登録医療機関等に対して、既往歴、服薬歴等の要配慮個人情報を含む情報を提供することに同意したとみなします。株式会社 HERO innovationにおけるお客様情報の取扱いについては、メルプ(個人向け)プライバシーポリシー及び利用規約をご確認ください。登録医療機関等における個人情報の取扱いについては、当該登録医療機関等の定めるプライバシーポリシーその他の定めによります。