サイトリニューアルのお知らせ

この度問診マーケットを 問診百科 としてリニューアルしました。

新しいサイトでは、検索性の向上・メルプご利用の医療機関自身で問診がコピーできるなど新機能の追加をしております。

今後は、 問診百科 をご利用ください。

テスト産婦人科クリニック(メルプ作成)

162cm 50kg O型
主訴: 妊娠・出産に関して

<妊娠・出産>: 子どもが出来ない
1人目希望 不妊期間: 1年0ヶ月
基礎体温: つけたことがない
説明会希望日: 今のところわからない
不妊治療歴: なし
夫既往歴: わからない

結婚歴: 既婚
結婚期間: 5年0ヶ月
子宮癌検診歴: なし
初潮: 11歳 閉経: まだ
●最終月経: 3月10日
●月経周期: 32日~38日 出血量: 多い
月経痛: 薬が必要な程度 月経痛以外の症状: 下痢
性交経験: あり
妊娠歴: なし

【アレルギー】
なし

【家族歴】
なし
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): 不明

【社会生活歴】
飲酒: 毎日飲む 1回あたりの飲酒量: ビール1本
喫煙: 吸わない

【既往歴】
花粉症
手術歴: あり 詳細: 昨年卵巣嚢腫

【内服薬】
なし
162cm 60kg B型
主訴: ピル等の処方希望・相談

<ピル等の処方希望>: 低用量ピル希望
服用目的: PMS
ピル服用歴: 以前服用 服用歴のあるピル: トリキュラー・マーベロン 服用歴: 2020年~2022年 クリニックフォア
副作用歴: ある 吐き気・嘔吐・むくみ
医師への希望: 生理の7日前から徐々に疲れやすくなり、特に生理の3日前からは強い眠気と全身の倦怠感が出て、起き上がることも困難になります。この時期は仕事を休まざるを得ないこともあり、日常生活に大きく支障が出ています。
また、睡眠導入剤を使用しても眠れないことがあり、非常に困っています。
過去には精神的にも不安定になり、絶望的な気持ちに襲われることがありましたが、現在は抗うつ薬(服薬中)により気持ちは比較的安定しています。
このような状態を改善したく、保険適用のピルを検討しています。


結婚歴: 既婚
結婚期間: 5年0ヶ月
子宮癌検診歴: なし
初潮: 12歳 閉経: まだ
●最終月経: 3/10〜3/14
●月経周期: 35日~45日 出血量: 普通
月経痛: あるが我慢できる程度 月経痛以外の症状: 頭痛・腰痛・嘔気・嘔吐・倦怠感
性交経験: あり
妊娠歴: なし

【アレルギー】
なし

【家族歴】
なし
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): なし

【社会生活歴】
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない

【既往歴】
その他(かふんしょうのかのうせいあり)
手術歴: なし

【内服薬】
ゾルビデム10mg、トフィソパム150mg、セルトラリン25mg、パブロン
155cm 0kg A型
主訴: 出血・月経の悩み・おりものの悩み

<出血・月経>: 生理以外の出血がある
出血発症時期: 1週くらい前 月経よりは少ない
前治療: なし

<おりもの>
帯下発症時期:
1ヶ月くらい前
帯下の量: 普通 色: 血液が混じったベージュ、ピンク、茶褐色 臭い: いつもと同じ臭い
前治療: なし

結婚歴: 既婚
結婚期間: 2年2ヶ月
子宮癌検診歴: あり 2025.2.2 検診結果: 異常なし
初潮: 14歳 閉経: まだ
●最終月経: 2.6
●月経周期: 25日~30日 出血量: 普通
月経痛: あるが我慢できる程度 月経痛以外の症状: なし
性交経験: あり
妊娠歴: あり(2回) 自然流産: なし 中絶: なし 外妊: なし 出産: 1回 帝切: なし

【アレルギー】
なし

【家族歴】
なし
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): なし

【社会生活歴】
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない

【既往歴】
なし
手術歴: なし

【内服薬】
なし
150cm 48kg AB型
主訴: 子宮がん検診希望

<子宮がん検診>
希望する検診:
その他
医師への希望: 卵巣嚢腫が心配

結婚歴: 離婚 パートナー: なし
子宮癌検診歴: あり 忘れました 検診結果: 異常なし
初潮: 10歳 閉経: 50歳
性交経験: あり
妊娠歴: あり(3回) 自然流産: 1回 中絶: なし 外妊: なし 出産: 3回 帝切: なし

【アレルギー】
なし

【家族歴】
脳卒中・高血圧・脂質異常症
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): あり(叔母 乳がん 子宮内膜癌)

【社会生活歴】
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない

【既往歴】
なし・花粉症
手術歴: なし

【内服薬】
なし
158cm 47kg B型
主訴: 下腹部・子宮卵巣の悩み

<下腹部・子宮卵巣>: 子宮筋腫

結婚歴: 離婚 パートナー: なし
子宮癌検診歴: あり ? 検診結果: 異常なし
初潮: 13歳 閉経: 54歳
性交経験: あり
妊娠歴: あり(2回) 自然流産: 2回 中絶: 0回 外妊: なし 出産: 1回 帝切: なし

【アレルギー】
なし

【家族歴】
なし
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): なし

【社会生活歴】
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない

【既往歴】
なし
手術歴: なし

【内服薬】
なし
111cm 99kg A型
主訴: 妊娠・出産に関して

<妊娠・出産>: 妊娠の診察
市販妊娠テスト: していない 妊娠確定後の希望: 出産希望(当院)

結婚歴: 既婚
結婚期間: 111年1ヶ月
子宮癌検診歴: なし
初潮: 1歳 閉経: まだ
●最終月経: 111
●月経周期: 111日~111日 出血量: 少ない
月経痛: なし 月経痛以外の症状: なし
性交経験: あり
妊娠歴: なし

【アレルギー】
なし

【家族歴】
なし
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): なし

【社会生活歴】
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない

【既往歴】
なし
手術歴: なし

【内服薬】
なし
111cm 55kg 血液型不明
主訴: 更年期の悩み

<更年期症状>
更年期症状発症時期:
40日くらい前
更年期関連症状: 顔のほてり・のぼせ・めまい
前治療: 他院
治療院:
医師への希望:

結婚歴: 未婚 パートナー: なし
子宮癌検診歴: なし
初潮: 15歳 閉経: まだ
●最終月経:
●月経周期: 18日~22日 出血量: 多い
月経痛: 薬が必要な程度 月経痛以外の症状: イライラする
性交経験: あり
妊娠歴: なし

【アレルギー】
なし

【家族歴】
脳卒中
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): なし

【社会生活歴】
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない

【既往歴】
高血圧
手術歴: なし

【内服薬】
なし
産後トラブル
主訴: 授乳トラブル
出産日: 2024-10-01
現在授乳中
授乳回数: 1日6回 母乳のみ
しこり・哺乳不良・乳頭痛
しこり発症時期: 4週くらい前
哺乳不良発症時期: 4日くらい前
乳頭痛発症時期: 4週くらい前 軟膏使用: 使用していない
妊健
気になる症状は特になし
160cm 50kg A型
主訴: 更年期の悩み

<更年期症状>
更年期症状発症時期:
3ヶ月くらい前
更年期関連症状: 動悸・肩こり
前治療: なし

結婚歴: 既婚
結婚期間: 7年0ヶ月
子宮癌検診歴: あり 2019.10八戸赤十字病院 検診結果: 異常なし
初潮: 11歳 閉経: まだ
●最終月経: 9月10日から
●月経周期: 24日~31日 出血量: 普通
月経痛: 薬が必要な程度 月経痛以外の症状: 頭痛・倦怠感
性交経験: あり
妊娠歴: あり(3回) 自然流産: なし 中絶: 1回 外妊: なし 出産: 2回 帝切: なし

【アレルギー】
なし

【家族歴】
脳卒中・高血圧・脂質異常症
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): なし

【社会生活歴】
飲酒: 毎日飲む 1回あたりの飲酒量: ビール1本
喫煙: 吸わない

【既往歴】
肺炎
手術歴: なし

【内服薬】
降圧薬
150cm 60kg O型
主訴: 下腹部・子宮卵巣の悩み

<下腹部・子宮卵巣>: 子宮内膜症

結婚歴: 未婚 パートナー: あり 入籍予定: あり
子宮癌検診歴: あり 不明 検診結果: 異常なし
初潮: 13歳 閉経: まだ
●最終月経: k
●月経周期: 9日~0日 出血量: 普通
月経痛: あるが我慢できる程度 月経痛以外の症状: なし
性交経験: あり
妊娠歴: あり(6回) 自然流産: 3回 中絶: 2回 外妊: 1回 出産: 1回 帝切: なし

【アレルギー】
なし

【家族歴】
なし
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): なし

【社会生活歴】
飲酒: 毎日飲む 1回あたりの飲酒量: ビール1本
喫煙: 以前吸っていた(1日1本くらい) 喫煙年数: 1年

【既往歴】
花粉症
手術歴: あり 詳細: l

【内服薬】

前回の受診のつづき
医師への希望内容: 良くならない